ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

199

Что такое ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

Туберкулез кишок — чаще всего вторичное заболевание. Вызывается туберкулезной палочкой, которая из проглатываемой мокроты внедряется в слизистую кишечной стенки. Меньшее значение имеет гематогенное обсеменение туберкулезными бациллами. 

Симптомы и течение ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

Симптомы. Боли в животе разлитого характера или локализующиеся в правой подвздошной области; упорные поносы, чередующиеся с запорами. Испражнения щелочной реакции с резким гнилостным запахом, наличие скрытой крови и туберкулезных палочек в испражнениях. Наряду с этим, имеются симптомы общей интоксикации: бледность, анемия, слабость, плохой аппетит, тахикардия.

Течение зависит от формы поражения кишок. Поносы часто протекают в легкой форме, но иногда принимают тяжелую форму. Процесс может долго не давать о себе знать, и только с течением времени обнаруживаются то явления быстро проходящей непроходимости на почве рефлекторного спазма, то постепенно развивающийся стеноз на почве рубцевания язвы. Туберкулез прямой кишки дает перипроктический абсцесс с последующим образованием фистулы. 

Распознавание ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

Распознавание встречает подчас большие трудности. Приходится диференцировать с поносами функционального характера у туберкулезного больного. При локализации туберкулеза в правой подвздошной области приходится диференцировать с раком кишечника; наконец, при туберкулезе прямой кишки — с фиссурой, ректитом и геморроем. Оценка общего состояния, наличие туберкулезных палочек в испражнениях, рентгеноскопия кишечника и ректоскопия дают возможность правильно распознать заболевание. 

Предсказания ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

Предсказание большей частью неблагоприятное: процесс сам по себе является выражением пониженной сопротивляемости организма; к тому же он в большинстве случаев сопровождается общим амилоидозом. Предсказание в не далеко зашедших случаях зависит от возможности приостановить прогрессирование легочного процесса. 

Профилактика ТУБЕРКУЛЕЗ КИШОК (TUBERCULOSIS INTESTINORUM)

Профилактика заключается в обучении больных не проглатывать мокроту, а также в рациональной постановке питания с исключением излишеств и в строгом наблюдении за правильностью стула.

Лечение. На первом плане — диэтетический режим соответственно характеру поноса (см. Диспепсия бродильная, Диспепсия гнилостная) и медикаментозная симптоматическая терапия, общеукрепляющее и климатическое лечение. К хирургическому лечению следует прибегать только при явлениях непроходимости или перфорации туберкулезной язвы. 

Автор: Профессор Я.И. Дайховский