СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS)

СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

444

Что такое СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Легкие

Этиология и патогенез СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS)

Бледная спирохета.

Симптомы и течение СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS)

Болезнь третичного периода, встречается в двух формах:
  1. гуммозной.
  2. склеротической.
При локализации в самой легочной ткани гуммозный процесс может протекать бессимптомно, но при локализации в бронхе или трахее дает яркую клиническую картину. В начальном периоде сифелиса трахеи и бронха доминируют явления ирритации — приступообразный лающий мучительный кашель с отделением скудной слизистой мокроты. В дальнейшем либо развивается картина распада гуммы с перфорацией в смежные органы (аорту, верхнюю полую вену, пищевод, легкое, средостение), со смертельным кровотечением или нагноением, либо образуется прогрессирующий стеноз со своеобразным стридорозным дыханием и кашлем, картиной ателектаза легкого или его долей и сопутствующими бронхитами, пневмонией, абсцедированием, гангреной легкого. Рентгенологически можно обнаружить при вдохе смещение средостения в больную сторону. 
Склеротическая форма сифилиса легкого не отличается от неспецифических хронических интерстициальных процессов с хроническим бронхитом, бронхоэктазами. Общее состояние больных может оставаться хорошим или, наоборот, наступают резко выраженные явления интоксикации с повышением температуры, потами, исхуданием. Процесс чаще всего локализуется в одном легком в средне-нижнем отделе его. Рентгенологически видна тень, расположенная у гилюса, от которой распространяются тяжи, иногда образующие петлистый рисунок.

Распознавание СИФИЛИС ЛЕГКИХ (LUES PULMONIS)

На основании характера кашля, стенотического дыхания, трахеоскопии, симптомов ателектаза легкого, односторонней локализации поражения, преимущественно в средних и нижних отделах, рентгенологических симптомов. Распознавание сифилиса легких облегчает анамнез, положительная реакция Вассермана и специфическое поражение других органов: мезаортит, эндартериит, периостит. При стенозе бронха и трахеи необходимо исключить рак бронха, опухоль средостения, аневризму аорты. При склеротической форме чрезвычайно трудно установить диференциальный диагноз от неспецифического и метатуберкулезного пневмоцирроза и бронхоэктазов.

 


Автор: Проф. В.Ф, Зеленин