НЕВРОЗ СЕРДЦА (NEUROSIS CORDIS) (КОРТИКО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ)

НЕВРОЗ СЕРДЦА (NEUROSIS CORDIS) (КОРТИКО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

616

Что такое НЕВРОЗ СЕРДЦА (NEUROSIS CORDIS) (КОРТИКО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Кровеносная система, сердце, сосуды, кровь

Этиология и патогенез НЕВРОЗ СЕРДЦА (NEUROSIS CORDIS) (КОРТИКО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ)

Так называемые неврозы органов являются частыми выражениями психоневроза и складываются в самые различные клинические синдромы с наибольшим вовлечением той или другой системы органов. Эндокринные расстройства, психические процессы (психоневрозы), нередко связанные с психическим перенапряжением, с психической травмой (душевное потрясение, иатрогения), органические и токсические псражения в области межуточного мозга - все эти факторы могут изменить тонус вегетативной нервной системы. На работе сердца эти патологические влияния сказываются или в виде неясных тягостных ощущений, проицирующихся в области сердца (невроз чувствительный), или в виде вполне очерченного припадка болей с определенной локализацией и распространением (типа стенокардии, см.), или в виде тех или других нарушений ритма (невроз двигательный). Различные неприятные ощущения указанного характера длительно преследуют больных или развиваются остро в виде приступов (вегетативные кризы, вегетативные бури), которые, как правило, сопровождаются функциональными расстройствами в разнообразных комбинациях (желудочно - кишечные явления, потоотделение, urina spastica и др.) и всевозможными сосудистыми феноменами.

  1. Невроз сердца двигательный—см. Аритмии (экстрасистолия).
  2. Невроз сердца чувствительный. Кардиалгия. Психоневрозы, длительное психическое перенапряжение, психическая травма (в частности, иатрогения), органические и функциональные поражения вегетативной нервной системы, невриты сердечного сплетения, а также различные интоксикации могут служить причиной развития тягостных ощущений. В связи с богатством нервных аппаратов, заложенных в сердце и ассоциированных с сердцем, указанные выше моменты особенно легко влияют на функции сердечно-сосудистого аппарата.
  3. Френокардия. Этиология.  Данный невроз ставится в связь с половой неудовлетворенностью. Встречается почти исключительно у молодых женщин. Патогенез. Вследствие повышенной возбудимости n. phrenici развивается пароксизм тонической судороги диафрагмы.

Симптомы и течение НЕВРОЗ СЕРДЦА (NEUROSIS CORDIS) (КОРТИКО-ВЕГЕТАТИВНЫЕ СИНДРОМЫ)

Невроз сердца чувствительный. Симптомы в высшей степени разнообразны: больной или ощущает свое сердце как посторонний предмет, или испытывает молниеносные, пронзающие уколы. Иногда бывают жалобы на сжимание сердца, невозможность глубоко вдохнуть и пр. Обычны смена настроения, чувство неопределенного страха (фобии), ипохондрические состояния (тревога за сердце).

Френокардия. Диафрагмальная судорога сопровождается болью обычно слева, кнаружи и вниз от соска; боль держится от нескольких секунд до нескольких минут с невозможностью или затруднительностью дыхания.

Лечение.

Авторитетное разъяснение невинности страдания может сразу же избавить больного от тягостных ощущений. Психическая травма (тяжелые переживания) нередко противостоят всем лечебным мероприятиям, которые без устранения или смягчения основной причины мало эффективны. Следует испробовать психотерапию. Полезна перемена обстановки (путешествие по реке, отдых на берегу моря, лучше северного, или озера и т. п.), индиферентные водяные процедуры (влажные укутывания, ванные сосновым экстрактом, купанье в реке), воздушные ванны. Солнечные ванны переносятся хуже. Углекислые ванны не противопоказаны, но всегда есть опасность новой иатрогении, так как больные связывают применение нарзана с органическим поражением сердца. При наличии ясно выраженного эгоцентризма необходимо перестроить психику больного на социальные интересы, что нередко отвлекает его от постоянного анализа мелких ощущений. Желательно применение спорта (спортивные упражнения не должны носить характера лечебной физкультуры во избежание фиксации внимания больгого на его ощущениях). 

Автор: Проф. В.Ф, Зеленин