На протяжении 20 лет страдаю от боли в позвоночнике. Кроме остеохондроза поясничного отдела позвоночника, протрузии дисков, спондилоартроза, мне диагностировали еще аномалию Киммерле. Напишите, пожалуйста, что это значит и как лечить эту болезнь. С уважением Любовь Анатольевна. г. Сумы.

Письмо комментирует врач-невропатолог Владимир Болсун.

Чаще это врожденный порок развития атланта (первый шейный позвонок) или приобретенное изменение на уровне связочного аппарата атлантозатылочного сустава. Проще говоря, эта аномалия появляется при сужении канала в первом шейном позвонке. При аномалии Киммерле происходит сдавливание стенки позвоночной артерии окружающей костной тканью, а также давление и на спинномозговой корешок, что может привести к различным неврологическим нарушениям. Приобретенная аномалия Киммерле возникает вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника и тоже затрудняет кровообращение в артерии. Основные симптомы обусловлены уменьшением кровоснабжения головного мозга, это головокружение и тошнота, обмороки, мигрень, боли и онемение в руке, вегетативные расстройства и т.д. Человеку с таким диагнозом следует помнить, что, начиная лечение, надо быть очень осторожным с применением ЛФК и массажем. Мануальная терапия опасна вообще! В большинстве случаев достаточно медикаментозных методов и лечебно-охранительного режима. Применяют ноотропные препараты, сосудистую терапию, антиоксидантную терапию, нейротрофические и нейропротективные препараты. Запрещены около- и запредельные повороты головы. Рекомендуется избегать ударов головой и шеей, стоек на голове, форсированных физических нагрузок и др. Предлагаемое лечечение. Человек лежит на спине, на твердом основании (пол, ковер). На область затылка и 7-го шейного позвонка накладываем аппликатор Ляпко, на 10 -15 минут. Он вызовет разогрев тканей и улучшит местное кровообращение. Очень важно, как человек спит ночью. Я рекомендую подкладывать плотный валик из ткани под шею толщиной как рука самого пациента. Полезны также занятия в воде, например в бассейне. Погрузиться в воду по рот. Упереться подбородком в ладони и медленно опускать голову вперед и назад. Медленно нарастает усилие и медленно убывает нажим. Не делать это упражнение резко! Вправо и влево не надо. Постарайтесь ощутить, как происходит мягкое вытяжение задней поверхности шеи. Это же упражнение можно делать и без бассейна, но очень медленно и осторожно! Если нет противопоказаний и аллергии, можно провести курс лечения укусами пчел (апитерапия) по специальным точкам. Это будет и профилактика шейного остеохондроза. Кроме того, человеку с аномалией Киммерле показано достаточное движение в течение дня. Во время езды в транспорте или занятий физкультурой лучше воспользоваться специальным ортопедическим воротником.