СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ПОЛОСТИ РТА : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

364

Что такое СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

Этиология. Возникает в результате механического раздражения различных участков слизистой оболочки полости рта. В качестве раздражающих агентов обычно выступают всякого рода протезы, шины, неполированные пломбы, острые края зубов.

Патогенез. Основные причины воспаления слизистой оболочки под протезом - явления пролежня и декубитальные явления, при которых механические, отчасти и химические факторы вызывают трофические изменения.

 

Симптомы и течение СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

Заболевание начинается с небольшой, но болезненной эрозии, которая затем, развиваясь под действием неустраненного раздражения, может превратиться в декубитальную язву. Если в начале заболевания устранить раздражающий агент, эрозия обычно самостоятельно и быстро заживает.

Осложнения. При долго длящихся небольших раздражениях (ношение пластмассового протеза и особенно присоса) постепенно нарастает атрофический процесс в слизистой, сопровождающийся воспалением. Захватывая более глубокие слои слизистой оболочки неба, а затем переходя на кость, воспаление ведет к рассасыванию кости и может вызвать прободение неба, а на десне секвестрацию альвеолы.

К разряду декубитальных стоматитов должны быть отнесены и так называемые беднаровские афты или крыловидные язвы (ulcera pterygoidea, ulcera decubitales palati). Встречается у детей грудного возраста в первые недели и месяцы их жизни. Морфологически правильнее, однако, говорить об эрозиях, так как обычно наблюдаются только поверхностные поражения. Эрозии слизистой неба появляются вполне симметрично на строго определенных местах, вблизи границы перехода твердого неба в мягкое, вправо и влево от щек. Локализация эрозий соответствует месту проекции на небе крыловидных ростков. При протирании полости рта у новорожденных, что вообще не должно иметь места, травмируется слизистая, вследствие прижатия ее к костным выступам крыловидных крючков, и на этих местах возникает пролежень. Особое предрасположение к этому заболеванию наблюдается у ослабленных детей, у которых обычно хорошо отграниченные эрозии увеличиваются и достигают значительных размеров, превращаясь в язвы.

 

Распознавание СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

Характерная локализация и симметричность поражения исключают возможность смешения заболевания с другими поражениями. 

Профилактика СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

Для предупреждения декубитальных стоматитов необходимы идеальные конструкции протезов, шин и их деталей, правильный расчет нагрузки и давления на слизистую и самое строгое соблюдение гигиены при ношении протеза. Декубитальный стоматит нередко наблюдается под мостовидными протезами, особенно из пластмассы. 

Лечение СТОМАТИТ ДЕКУБИТАЛЬНЫЙ (STOMATITIS DECUBITALIS)

В остром периоде - теплые орошения, в хроническом - вяжущие. Ношение травмирующего протеза категорически воспрещается.

Автор: 2700Проф. И.Г. Лукомский