ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS)

ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS) - QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

432

Что такое ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS)

Причины пузырчатки.

Этиология и патогенез неизвестны. Вероятна вирусная этиология заболевания. 

Симптомы и течение ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS)

Симптомы. Различают три разновидности пузырчатки:

  1. Pemphigus vulgaris - мономорфная сыпь из пузырей и пузырьков, сначала напряженных, затем дряблых, с прозрачным, позднее мутнеющим содержимым на неизмененной коже, а также на слизистых (нередко начало высыпи во рту). Пузыри, вскрываясь, превращаются в округлые эрозии с обрывками покрышки пузыря по краям и серозно-кровянистым отделяемым, засыхающим в корочки, под которыми происходит заживление без образования рубца, с гиперпигментацией кожи Течение. Повторные вспышки высыпаний по всему кожному покрову в течение ряда месяцев, иногда в течение года и более. Истощение, ведущее к смерти. Иногда быстрое распространение процесса с малой наклонностью к эпителизации эрозий, нарастающей кахексией, смерть.
  2. Pemphigus foliaceus - вялые, дряблые, плоские пузыри, с незначительным количеством жидкости, тонкой покрышкой, с периферическим ростом в результате прогрессирующей отслойки эпидермиса. Образование слоистых чешуй-корочек. Симптом Никольского (отслойка рогового слоя кожи на здоровом участке при трении пальцем). Распространение по всему кожному покрову в виде универсальной эксфолиативной эритродермии. Общее состояние резко нарушено: поносы, поражение почек, бронхиты, лихорадка. Всегда смертельный исход.
  3. Pemphigus vegetans - пузыри быстро лопаются, на дне их образуются сочные папилломатозные разращения, покрытые зловонным серым налетом и грязными массивными корками; разращения обладают периферическим ростом. Локализация в полости или углах рта, в кожных складках - паховых, подмышечных, под грудными железами, в области пупка и половых органов, заднего прохода.

Течение. Быстро нарастающая кахексия и смерть.

 

Лечение ПУЗЫРЧАТКА (PEMPHIGUS) 

Назначают длительные ванны с прибавлением марганцовокислого калия (водяная кровать). Хинин, стрихнин. Местно мазь от ожога, смазывания 2% водным раствором генцианвиолет. При ранних формах эксфолиативной пузырчатки следует попытаться применить внутримышечные инъекции пенициллина; красный стрептоцид (внутрь) задерживает иногда прогрессирование вегетирующей пузырчатки. Наблюдалось улучшение после прививки оспенного детрита.

Автор: 2622Проф. А.М. Ариевич