ПАРША (FAVUS)

ПАРША (FAVUS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

561

Что такое ПАРША (FAVUS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПАРША (FAVUS)

Причины парши.

Возбудитель - грибок Achorion Schönleini, паразитирующий только на коже человека. Заражение происходит главным образом в условиях тесного семейного контакта. Наблюдались эндемические вспышки и в детских учреждениях, особенно среди детей ясельного возраста. Гипо-и авитаминоз и туберкулез способствуют заражению и тяжелому течению парши.

 

Симптомы и течение ПАРША (FAVUS)

Симптомы. Возбудитель парши поражает волосистую часть головы, гладкую кожу и ногти на руках, реже на ногах. 

Парша волосистой части головы (favus capillitii).

Различают:

  1. скутулярную форму с наличием характерных охряножелтых, круглых корочек - щитков (или скутул) с блюдечкообразным вдавлением в центре, нередко пронизанных волосом. Скутулы, сливаясь, образуют сплошные корки. Весьма характерны рубцы после парши в виде истонченной, атрофированной, блестящей, сначала красной, позднее белой кожи; пораженные волосы не обломаны, длинны, имеют серопепельную окраску, тусклые, матовые, неэластичные, напоминают паклю;
  2. импетигинозную форму с наличием нехарактерных желтоватобурых или коричневатых корок, под корками явления атрофии кожи; волосы также характерно изменены;
  3. сквамозную, или питириоидную форму - в виде диффузного пластинчатого шелушения с наслоением желтоватых чешуек; под слоем чешуек кожа тоже атрофична, легко кровоточит; волосы также характерно изменены, Нередко наблюдается увеличение заушных, шейных или затылочных лимфатических желез. При микроскопическом исследовании измененных волос обнаруживаются внутри волоса нити различной длины и толщины, иногда септированные, не тесно расположенные (в отличие от trichophyton endotrix), группы полиморфных спор, пузырьки воздуха (не всегда).

Течение хроническое, без лечения может длиться десятки лет; процесс заканчивается образованием сплошного рубца.

Парша гладкой кожи (favus cutis glabrae).

На коже туловища и конечностей, а также на лице могут возникать округлые, шелушащиеся гиперемированные очажки, напоминающие трихофитию или типичные скутулы - щитки.

Течение упорное, особенно при наличии скутул на коже у взрослых.

Парша ногтей (favus unguium). 

В толще ногтя образуются пятна желтого цвета (скутулы), постепенно увеличивающиеся; медленная деформация пластинки, утолщение за счет развития подногтевого гиперкератоза.

Течение хроническое. 

Лечение ПАРША (FAVUS)

Парша волосистой части головы (favus capillitii). 

Лечение в основном как при стригущем лишае (см.). 

Парша гладкой кожи (favus cutis glabrae).

Удаление скутул скальпелем или острой ложечкой, в дальнейшем, как при лечении трихофитии или микроспории кожи (см. Стригущий лишай); особенно показан метод отслойки (см. Лишай стригущий). 

Парша ногтей (favus unguium). 

Лечение, как при трихофитии (см.) ногтей. В запущенных случаях парши у ослабленных больных обязательно общеукрепляющее лечение, усиленное питание, поливитаминотерапия, рыбий жир, препараты железа. В тяжелых случаях с явлениями со стороны кишечника назначают переливания крови. Профилактика парши в основном та же, что при стригущем лишае (см.).

Автор: 2610Проф. А.М. Ариевич