ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA)

ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA) - QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

1720

Что такое ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA)

Причины паронихии и онихии дрожжевой.

Возбудитель - дрожжеподобные грибки из рода Candida (Monilia). В числе предрасполагающих факторов преимущественную роль играют травма и мацерация кожи. В ряде случаев ведущая роль принадлежит нарушениям обмена, особенно углеводного. Источники заражения: дрожжеподобные грибки, вегетирующие на фруктах и овощах, а также продуктах их переработки; дрожжеподобные грибки из кишечника (аутоинфекция); возможно заражение во время маникюра через инструменты. Болеют чаще женщины

Симптомы и течение ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA)

Симптомы. Подушкообразная паронихия: валик как бы нависает над луночкой ногтя, кожа, его покрывающая, блестит, резко гиперемирована, по краю валика серебристо-белые чешуйки; ногтевая кожица (eponychion) исчезает. Боковые края ногтевой пластинки прямые, как бы срезаны, мягкой консистенции, бурокоричневой окраски. Поверхность пластинки имеет поперечные борозды.

Течение хроническое с периодическими обострениями паронихии. Субъективно во время обострений отмечается стреляющая боль. Наблюдаются случаи самоизлечения. 

Распознавание ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA)

Распознавание основывается на наличии типичной подушкообразной паронихии, отсутствии ногтевой кожицы и характерном изменении боковых краев ногтевой пластинки. При микроскопическом исследовании соскоба с боковых краев ногтя, а также чешуек с края валика обнаруживаются элементы дрожжеподобного грибка: кучки дрожжевых клеток и тонкие короткие нити мицелия. 

Лечение ПАРОНИХИЯ И ОНИХИЯ ДРОЖЖЕВАЯ (PARONYCHIA ET ONYCHIA BLASTOMYCETICA) 

Лечение в основном, как при трихофитии ногтей (см. Стригущий лишай); обязательно лечение паронихии. На всю ногтевую фалангу повторно накладывают компрессные повязки из мази Ариевича (см. Стригущий лишай), после чего размягченные боковые края пластинки срезывают ножницами; одновременно удаляют роговой слой кожи, покрывающей валики. В дальнейшем смазывания 2% йодной настойкой и 10% водным раствором полуторахлористого железа поочередно в течение 2 - 3 недель. При упорной паронихии рекомендуются ежедневно горячие ванны и лепешки из чистого ихтиола (как при лечении фурункула см.). 

Автор: 2609Проф. А.М. Ариевич