НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)

НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

2093

Что такое НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)

Этиология и патогенез многообразны. Заболевания ногтей могут быть обусловлены внедрением грибков - возбудители трихофитии (см), парши (см), эпидермофитии и руброфитии (см. Эпидермофития), а также дрожжеподобных грибков из рода Candida (Montilia) (см. Паронихия и онихия дрожжевая). Наряду с онихомикозами, нередко встречаются заболевания ногтей негрибкового характера

Симптомы и течение НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)

Симптомы. Наиболее часто наблюдается вторичное изменение ногтевых пластинок, сопутствующее экземе кистей и пальцев. При распространении экзематозного процесса на область заднего и боковых валиков на ногтевой пластинке появляются поперечные борозды, начиная с ее основания, а при бурном течении экземы ноготь может резко деформироваться, потерять прозрачность (так называемая экзема ногтей); в подобных случаях может возникнуть картина, напоминающая дрожжевую онихию или трихофитию ногтей

Распознавание НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)

Следует руководствоваться наличием очагов экземы (см.) на пальцах или анамнестическими указаниями больных об имевших место вспышках экземы в этой области; микроскопическое исследование соскоба окончательно решает вопрос. Ногтевая пластинка может претерпевать описанные выше изменения также при наличии гнойной паронихии, панариция.

Довольно часто встречаются так называемые дистрофии ногтей. В эту группу относятся изменения ногтевых пластинок, наблюдающиеся при ряде дерматозов, например, при чушайчатом лишае (см. Псориаз), при красном плоском лишае, врожденном эпидермолизе (см.). Сюда же относятся поражения ногтей, возникающие без каких бы то ни было явлений со стороны кожи ногтевых валиков. В патогенезе этих дистрофий могут играть роль:

  • различного рода нарушения нервной системы,
  • эндокринные расстройства,
  • анемия, гипо- и авитаминоз,
  • поражения плечевого сплетения.

В подобных случаях на ногтевых пластинках нередко появляются также поперечные борозды, а иногда продольные, довольно часто образуются точечные углубления наподобие псориаза ногтей. При длительном существовании трофического расстройства пластинка иногда утолщается, приобретает когтеобразный характер, напоминающий онихогрифоз (см.); в ряде случаев она становится даже неровной, бугристой и тусклой, приобретая грязносерую окраску.

При распознавании трофического заболевания ногтей следует иметь в виду, что в отличие от онихомикоза:

  1. заболевание носит монотонный характер;
  2. в процесс быстро вовлекаются все ногти на руках один за другим, в том числе нередко и ногти на ногах;
  3. отсутствуют явления паронихии, даже застойного характера;
  4. отсутствует поражение кожи ладоней и ладонной поверхности пальцев;
  5. в соскобах грибки не обнаруживаются.

 

Лечение НОГТЕЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ ОНИХИИ (ONYCHIAE)

Лечение в первую очередь заболевания, лежащего в основе поражения ногтей. Общеукрепляющее лечение ногтей. Препараты мышьяка. Витамин А в больших дозах (по 5 - 10 капель концентрата витамина А 2 раза в день). Горячие ванны для пальцев ежедневно, массаж пальцев и кисти. Диатермия шейных симпатических узлов.

Автор: 2602Проф. А.М. Ариевич