ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ

ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

566

Что такое ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ

Глубокий бластомикоз кожи. Различают две формы:

  • американский тип (возбудитель - blastomyces dermatitidis). На коже крупные инфильтрированные, изъязвленные участки красного цвета, покрытые серозно-гнойным отделяемым, с рубцующимся центром и папилломатозными разращениями по периферии. Язвы окружены характерным валиком синюшно-красного цвета, на котором рассеяны мелкие гнойнички. Периферический рост бляшек может продолжаться годами. Локализация на открытых частях кожного покрова - лице, кистях, предплечьях, стопах, реже голенях, ягодицах.

Распознавание. Следует отличать от сифилитических гуммозных язв (см.), веррукозного туберкулеза кожи (см.), хронической язвенной вегетирующей пиодермии (см.). При глубоком бластомикозе кожи отмечается несколько очагов, пустулки по периферии язв, мягкие сосочковые разращения; 

  • европейский тип (возбудитель - криптококк) - образование в коже, подкожной клетчатке, а также в глубоких тканях гуммоподобных узлов, некротизирующихся в центральной части с образованием язв; язвы глубокие, кратерообразной формы, с подрытыми, зазубренными, мягкими краями, покрытыми корочками. 

 

Симптомы и течение ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ

Течение обеих форм хроническое, возможны метастазы во внутренние органы. 

Распознавание ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ

Для диагностики глубокого бластомикоза следует исключить ряд дерматозов, напоминающих глубокий бластомикоз. В мазках из гноя обнаруживаются (но далеко не всегда) элементы грибка в виде круглых или овальных клеток с двухконтурной оболочкой, иногда почкующихся. Большую диагностическую ценность имеет получение культуры грибка. Решающее значение имеет гистологическое исследование биопсированной из очага поражения ткани. В спорных случаях рекомендуется внутрибрюшинная прививка патологического материала животным (морским свинкам или мышам). 

Лечение ГЛУБОКИЙ БЛАСТОМИКОЗ КОЖИ

Внутрь препараты йода в больших дозах, как при лечении актиномикоза (см.). При наличии небольших очагов - хирургическое иссечение, диатермокоагуляция. Рентгенооблучение. Местное лечение: после очищения язвы перекисью водорода компрессы из люголевского раствора, смазывания анилиновыми красками, ляписом.

Автор: 2548Проф. А.М. Ариевич