ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

389

Что такое ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

Патологические процессы внутреннего уха могут быть:

  1. тимпаногенными - при распространении инфекции из среднего уха;
  2. менингогенными - со стороны мозговых оболочек;
  3. гематогенными.

При острых средних отитах инфекция может распространиться через окна без нарушения целости перепончатых образований, закрывающих в норме эти отверстия (так называемый индуцированный лабиринтит); при хронических - через кариозные участки костной стенки лабиринта. Патологические изменения сводятся к образованию экссудата и отека в мягких частях лабиринта, к свертыванию лабиринтной жидкости, к распаду и разрушению чувствительных клеток кохлеарного и вестибулярного аппаратов, к прорыву экссудата в среднюю или заднюю черепную ямку; может также произойти постепенная резорбция экссудата с последующей соединительнотканной организацией. Различают гнойные и негнойные лабиринтиты, острые и хронические; по степени распространения процесса - диффузные, распространяющиеся на все отделы внутреннего уха, и ограниченные, захватывающие одну часть лабиринта. 

Симптомы и течение ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

Симптомы. Шум и звон в ушах, головокружение, тошнота, падение слуха, особенно восприятие нижних тонов, полная глухота при диффузном гнойном лабиринтите, расстройство равновесия, рвота, спонтанный нистагм в больную сторону при лабиринтном раздражении и в здоровую сторону при лабиринтном угнетении; температура обычно повышена. При благополучном исходе постепенно наступает феномен компенсации - прекращается головокружение, тошнота, рвота, нистагм. При ограниченном лабиринтите обычно бывает фистульный симптом, при серозном могут сохраниться некоторые остатки лабиринтных функций.

 

Распознавание ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

Распознавание не трудно; динамика процесса (бурное течение) позволяет отличить серозные формы от гнойных. Сохранение слуховой и вестибулярной функции хотя бы в некоторой степени говорит за серозный лабиринтит

Предсказания ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

Предсказание сомнительное. 

Лечение ЛАБИРИНТИТ ГНОЙНЫЙ (LABYRINTHITIS PURULENTA)

Пенициллинотерапия. Отвлекающие (горчичники, слабительные), покой, стрептоцид 6,0 - 8,0 за сутки; сульфидин каждые 4 часа по 1,0, наркотические (морфин, белладонна), диета. При ограниченном лабиринтите с фистульным симптомом и с вполне сохранившейся функцией лабиринта после лабиринтного приступа через 4 - 5 недель - общеполостная операция. При диффузном гнойном лабиринтите с признаками внутричерепного заболевания - общеполостная операция с одновременным вскрытием лабиринта.

Автор: 2518ccccccccccccccc