ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA)

ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA) - QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ НОСА, ГЛОТКИ И НОСОГЛОТКИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

332

Что такое ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA)

Может развиться после острой инфекции (скарлатина, корь, грипп и др.); инфект попадает в полость гематогенно, из полости носа или из соседнего очага (кариозный зуб); воспаление может быть натечным, например, гной из лобной пазухи может затекать в верхнечелюстную пазуху (руозтив). Отечность, гиперемия, круглоклеточный инфильтрат, субэпителиальные кровоизлияния, полипозное перерождение слизистой кисты, экссудат серозный, гнойный. 

Симптомы и течение ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA)

Симптомы. Общее недомогание, познабливание, повышение температуры (38 - 38,5º) в первые дни заболевания. Головная боль или боль невралгического характера с иррадиацией в щеку, в верхние зубы и висок, одностороннее набухание и закладывание слизистой носа и выделения с той же стороны: притупление, иногда потеря обоняния, какосмия (больной сам чувствует дурной запах). Надавливание на область fossae caninae соответствующей стороны, постукивание о зубы той же стороны вызывают ощущение боли. Передняя риноскопия: отечность, гиперемия слизистой оболочки главной полости носа, полоска гноя под средней раковиной.

Течение. Излечение или переход в хроническое состояние.

Распознавание ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA)

Подтверждается диафаноскопией, диафанографией и рентгенограммой, указывающей на диффузное затемнение верхнечелюстной пазухи. При сомнении - пробная пункция под нижней раковиной. Диференциальный диагноз: при периостите нет гнойных выделений из носа; диафаноскопия при периостите может показать затемнение пазухи, но зрачки при этом бывают одинаково прозрачны. 

Предсказания ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA)

Предсказание по большей части благоприятное. 

Лечение ВОСПАЛЕНИЕ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ ОСТРОЕ (ANTRITIS MAXILLARIS ACUTA) 

Постельный режим, теплые согревающие компрессы на область щеки, потогонные (настой из сухой малины), болеутоляющие (аспирин, салициловый натрий), сульфамидные препараты - стрептоцид 4 раза в день по 0,6; вливание анемизирующих слизистую оболочку капель (3% эфедрин) с последующим вдыханием ментола (кристалл ментола на стакан горячей воды), лампа соллюкс на щеку, диатермия, УВЧ на область гайморовой пазухи, при безуспешности лечения в течение 2 - 3 недель - пробная пункция с последующим промыванием раствором 1:1 000 марганцовокислого калия, затем удаляют промывную жидкость вдуванием в пазуху воздуха и вводят в нее 100 000 единиц пенициллина, растворенного в 8 - 10 мл физиологического раствора, два-три раза через каждые 2 - 3 дня. При переходе в хроническое состояние или при полном неуспехе другого лечения - операция.

Автор: 2475Проф. А. И. Фельдман