ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)

ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)- QR

ГЛАЗНЫЕ БОЛЕЗНИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

362

Что такое ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)

Этиология. Прободающие ранения глаза, операции. Гнойные процессы в организме (послеродовой сепсис, хирургический сепсис).

Патогенез. Экзогенный или эндогенный занос высоковирулентных возбудителей (стрептококки, пневмококки) в сосуды сосудистой или сетчатой оболочки или в стекловидное тело. 

Симптомы и течение ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)

Симптомы. Сильные боли, резкий отек век, инъекция всех конъюнктивальных и цилиарных сосудов, экзофталм (отек глазничной клетчатки). Муть роговицы, гной в передней камере и в стекловидном теле.

Течение бурное. Через несколько дней гной прокладывает себе путь наружу через склеру в области между роговицей и экватором глаза. При послеродовом сепсисе двусторонний панофталмит встречается приблизительно в ¼ - ¹ /3 всех случаев метастаза в глаз. 

Профилактика ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)

При всех прободных ранениях глаза, где возможно проникновение внутрь глаза инфекции, необходимо профилактическое введение через рану в стекловидное тело пенициллина (0,1 - 0,2 мл раствора, содержащего 10 000 единиц в 1 мл), каутеризация раны, засыпание в рану сульфаниламидов (стрептоцид, сульфазол, альбуцид). 

Лечение ПАНОФТАЛМИТ (PANOPHTHALMITIS)

Спасение глаза возможно только в самых ранних стадиях. Пенициллин внутрь глаза, под конъюнктиву и в форме повторных многократных (10 - 12 раз в течение 2 часов) закапываний раствора, содержащего 20 000 единиц в 1 мл, в конъюнктивальный мешок. Если процесс продолжает прогрессировать, прибегают к экзентерации глаза (вычерпывание его содержимого с оставлением склеры). Энуклеации делать не рекомендуется, так как после нее возможно развитие менингита. Если почему-либо операцию сделать нельзя, - симптоматическое лечение для успокоения болей, как при офталмии метастатической (см.).

Автор: 2411Проф. А.Я. Самойлов