МЕТРОРРАГИИ

МЕТРОРРАГИИ- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

663

Что такое МЕТРОРРАГИИ и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез МЕТРОРРАГИИ

Метроррагии - метропатия геморрагическая (metropathia haemorrhagica), ювенильные кровотечения (metropathia juvenilis), климактерические кровотечения (metropathia climacterica) - маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

В одних случаях - один из симптомов акушерских осложнений (аборт, внематочная беременность, пузырный занос, предлежание детского места и т. п.), гинекологических заболеваний (рак, миома, полипы, воспалительные процессы) или общих заболеваний (лейкемия, злокачественная анемия, артериосклероз, туберкулез и некоторые другие; в других - первичные (а иногда и вторичные) расстройства функции яичника: при геморрагической метропатии - персистенцня фолликула, овуляции в нем не происходит, желтое тело отсутствует; в результате наступает излишнее образование фолликулина, и эндометрии железисто-кистозная гиперплазия с последующим некрозом и нарушением целости кровеносных сосудов. Наступает упорное кровотечение до восстановления нормального менструального цикла. В этих случаях имеется также, повидимому, интоксикация организма на почве расстройства эндокринного аппарата. Ювенильные кровотечения - геморрагическая метропатия в юношеском возрасте, климактерические - геморрагическая метропатия во время климактерия (см.). В цветущем возрасте встречается редко. Гиповитаминоз С играет известную роль в возникновении метроррагий.

 

Симптомы и течение МЕТРОРРАГИИ

Кровотечения имеют затяжной характер. Нередки рецидивы; депрессивные состояния. Кровотечению предшествует аменорея

Осложнения. Постепенно нарастающее малокровие. 

Распознавание МЕТРОРРАГИИ

Тщательное общее и гинекологическое исследование, исследование влагалищных мазков. Диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием соскоба. Исследование мочи на прегнандиол, особенно в аменорройной фазе заболевания. Следует отличать от раковых поражений, фибромиом, кровотечений при воспалительных процессах. 

Предсказания МЕТРОРРАГИИ

Предсказание осторожное, зависит от активности и своевременности предпринятых мер.

Лечение МЕТРОРРАГИИ 

Если метроррагия является симптомом акушерских осложнений, гинекологических и общих заболеваний - лечение основной болезни. Борьба с анемией (переливание крови). Введение аскорбиновой кислоты с хлористым кальцием, глюкозой. При овариогенных метропатиях ежедневно в течение 6 - 8 дней вводят по 5 мг прогестерон (инъекции) или по 10 мг три раза в день также в течение (6 - 8 дней прегнин (подъязычно). Восстановление нормального мен- струального цикла удается достигнуть только после нескольких курсов. Повторный курс следует начинать через 15 - 20 дней. Если было произведено выскабливание матки, лечение прогестероном (прегнином) начинают спустя 15 - 20 дней. Иногда (особенно у больных, у которых эстрогенная функция яичников не высока) после выскабливания и до назначения прогестерона проводят 15 - 20-дневный курс лечения эстрогенными препаратами (фолликулин, синэстрол, диэтилстильбэстрол) по 10 000 МЕ ежедневно в таблетках (или через 1 - 2 дня по 1 мг в ампулах). 

Автор: 2291Проф. И.Ф. Жорданиа и доц. С.Б. Рафалькес