РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)

РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)- QR

АКУШЕРСТВО : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

418

Что такое РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)

Рвота в легкой и умеренной форме наблюдается у многих беременных в первые 3 месяца беременности и зависит от перестройки нервной системы с повышенной возбудимостью блуждающего нерва и рвотного центра, а также от нарушения обмена веществ. Физиологическая рвота в этом периоде чаще встречается у беременных с выраженным каким-либо внутренним конфликтом.

 

Симптомы и течение РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)

Рвота появляется преимущественно по утрам, а в более тяжелых случаях несколько раз в день. Общее состояние беременной остается удовлетворительным. Признаков резкого голодания не имеется, однако если рвота у беременной продолжается неделю и больше, беременная перестает прибавлять и даже теряет в весе. К IV месяцу беременности рвота обычно прекращается. В отдельных случаях рвота учащается, беременная теряет способность удерживать твердую и жидкую пищу, появляются признаки голодания и нарушения функции ряда органов, в частности, печени - переход обычной рвоты беременных в так называемую неукротимую рвоту беременных (см.).

 

Распознавание РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)

Распознавание не встречает затруднений. Основывается преимущественно на данных анамнеза (наличие беременности ранних сроков, отсутствие рвоты до беременности, общее удовлетворительное состояние беременной).

 

Лечение РВОТА БЕРЕМЕННЫХ (EMESIS GRAVIDARUM, VOMITUS GRAVIDARUM)

В большинстве случаев легкие формы рвоты беременных проходят к IV месяцу, а часто и раньше, без всякого лечения. Большое значение имеет успокоение и психический покой (помещение беременной в палату беременных, а также меры внушения со стороны медицинского персонала). Гигиено-диететические мероприятия. Не нужно заставлять беременную употреблять пищу, не приходящуюся ей по вкусу. Первый завтрак принимать в постели. Количество пищи, принимаемой за один раз, не должно быть большим. Количество приемов пищи в течение дня может быть учащенным (через 3 - 4 часа). При склонности к рвоте от горячей и подогретой пищи последнюю нужно подавать остуженной. В состав пищи должно входить достаточное количество жидкости. При склонности к многократной рвоте в течение суток - постельный режим. Из медикаментозных средств: глюкоза 40% 100 мл внутривенно; глюкоза 5% на физиологическом растворе 1000 мл подкожно или капельными клизмами. При недостатке соляной кислоты в желудочном соке, что нередко наблюдается при рвоте в первые месяцы беременности, - 2% раствор соляной кислоты на дестиллированной воде по одной столовой ложке 2 - 3 раза в день. Полезны также клизмы с бромистым натрием (1,0) на молоке на ночь.

Автор: 2219Проф. И.И. Фейгель