ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ- QR

АКУШЕРСТВО : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

2954

Что такое ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

Разрыв сосуда во время беременности или родов. Способствует варикозное расширение вен в этой области. 

Симптомы и течение ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

Гематомы располагаются чаще в области половых губ и нижней трети влагалища. При значительных размерах гематома может распространяться вниз - на промежность и ягодицы и вверх - в паравагинальную, параметральную клетчатку и к лобку. Значительно реже гематомы располагаются в верхнем отделе влагалища и сводах - продолжение гематомы широкой связки, возникающей при разрывах в нижнем отделе матки. Величина гематомы различна: от нескольких сантиметров до размеров головки новорожденного и больше. Кожа и слизистая, прилежащие к гематоме, темнобагрового цвета. Сама гематома значительно выпячивается над окружающими тканями. 

Распознавание ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

Распознавание гематомы в области половых губ и нижнего отдела влагалища нетрудно при обычном осмотре. Распознавание гематомы верхнего отдела влагалища и сводов возможно при обнажении влагалища зеркалами и внутреннем исследовании. 

Профилактика ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

Профилактика сводится к рациональному ведению родов. 

Лечение ГЕМАТОМЫ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ РОДОВ

Закрытые гематомы, не увеличивающиеся в размерах (кровотечение из сосуда прекратилось в результате самотампонады), лечат консервативно (лед, покой, давящая повязка). Если кровотечение не остановилось и гематома увеличивается, необходимо широко ее вскрыть, освободить от сгустков крови, остановить кровотечение обкалыванием кровоточащего участка и рыхло затампонировать образовавшуюся полость. Значительных размеров гематомы, во избежание чрезвычайно медленного рассасывания и возможного внедрения инфекции с последующим нагноением, лучше вскрывать широким разрезом, очистить от сгустков и зашить, оставив дренаж. При нагноившейся гематоме - вскрытие последней и дренирование. Пенициллин местно и внутримышечно для предупреждения инфекции. При значительном обескровливании больной - переливание крови, кровозамещающих жидкостей и другие соответствующие мероприятия (см. Гипотония матки).

Автор: 2188Проф. И.И. Фейгель