ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI)

ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

1115

Что такое ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI)

Наиболее частые опухоли головного мозга:

  • астроцитомы, медленно растущие опухоли, часто образующие кисты;
  • мультиформные глиобластомы - злокачественные опухоли;
  • медуллобластомы - злокачественные опухоли, часто встречающиеся у детей;
  • злокачественные невроэпителиомы;
  • гипофизарные аденомы;
  • менингиомы - медленно растущие опухоли из оболочек;
  • невриномы слухового нерва. 

Симптомы и течение ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI)

Симптомы. Наиболее постоянными общемозговыми симптомами являются головные боли, всегда очень интенсивные, рвота, не связанная с приемом пищи, застойные соски зрительных нервов. К этим симптомам нередко присоединяются психические расстройства и эпилептические припадки. При наличии гидроцефалии указанные симптомы усиливаются пароксизмально. Наблюдаются и очаговые симптомы, в зависимости от локализации опухоли: при опухолях лобных долей - нарушение психики, атаксия; при распространении опухоли на заднюю лобную область - афазия, паралич лицевого нерва центрального типа; общемозговые симптомы непостоянны. При локализации опухоли в задней и передней центральных извилинах - симптомы чувствительно-двигательного раздражения и выпадения: судороги джексоновского типа, парестезия, парезы. Опухоли левой теменной области характеризуются парестезиями, гемианестезией, апраксией, амнестической афазией, аграфией, алексией. При локализации опухоли в левой височной доле - сензорная афазия, слуховые галлюцинации, припадки обонятельных и вкусовых ощущений (очаг в gyrus uncinatus), птоз, расстройства зрачковых функций; боли по типу невралгии тройничного нерва. При внутрижелудочковых опухолях с поражением гипоталамической области - вегетативные расстройства, эндокринные нарушения; в зависимости от сдавления пирамид и подкорковых узлов отмечаются и другие симптомы. Часто встречающиеся у детей опухоли IV желудочка характеризуются приступообразно наступающими нарушениями дыхания, сердечной деятельности, тоническими судорогами, атаксией; часто отмечается менингеальный синдром, реже встречающийся при других опухолях. При опухолях гипофиза наблюдается битемпоральная гемианопсия, эндокринные нарушения - акромегалия или адипозо-генитальная дистрофия, изменения турецкого седла. При опухолях мосто-мозжечкового угла, чаще всего при невриномах VIII пары нервов - головокружение, нистагм, нарушение слуха, параличи VII пары периферического типа, симптомы сдавления ствола мозга.

Течение обычно прогредиентное; иногда отмечаются ремиссии. 

Распознавание ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА (TUMOR CEREBRI)

Всегда следует тщательно изучать развитие заболевания, описанные выше общемозговые и очаговые симптомы. Исследование спинномозговой жидкости может помочь установить диагноз, так как при опухалях часто наблюдается белково-клеточная диссоциация Исследование глазного дна (застойные соски). Необходимо иметь в виду возможность метастатических опухолей при раковом поражении внутренних органов. 

Лечение ОПУХОЛЬ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Лечение - хирургическое. При гипофизарных опухолях и пинеаломах рентгенография дает иногда удовлетворительные результаты. Большое значение она имеет в послеоперационном периоде в целях задержки роста остатков опухоли. Для борьбы с набуханием мозга - внутривенное введение гипертонических растворов (40% раствор глюкозы). В сомнительных случаях следует испробовать специфическое противосифилитическое лечение (Венерические болезни (см.) Сифилис (см.).

Автор: 2080Проф. Д.С.Футер