МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA)

МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

499

Что такое МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA)

Возникает обычно как осложнение при поражениях мозга и мозговых оболочек после травмы черепа или при наличии абсцесса. Нередко присоединяется к воспалению легких, эндокардиту, общим инфекциям. Иногда возникает как осложнение воспалительных процессов в придаточных полостях носа (гайморит,фронтит), при отитах. Возбудителями являются:

  • стрептококки,
  • пневмококки,
  • стафилококки,
  • другие бактерии.

Возбудители проникают в мозг непосредственно из инфекционного очага рег continuitatem или гематогенным путем. 

Симптомы и течение МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA)

Симптомы. Ригидность затылка, симптом Кернига, контрактуры. Поражаются суставы, отмечаются эритемы, герпес (сепсис). В спинномозговой жидкости большое количество белка и полинуклеаров; она мутна. При микроскопическом исследовании обнаруживаются указанные выше возбудители.

Течение обычно острое; в большинстве случаев заболевание быстро оканчивается смертью. 

Распознавание МЕНИНГИТ ГНОЙНЫЙ (MENINGITIS PURULENTA)

Распознавание основано на исследовании спинномозговой жидкости, обнаружении первичного очага инфекции. В отличие от цереброспинального при гнойном менингите не бывает ремиссий. 

Лечение.

При обнаружении гнойного очага (абсцесс, отит) необходимо соответственное хирургическое лечение. С большим успехом проводится комбинированное внутримышечное и эндолюмбальное вливание пенициллина. Внутримышечно пенициллин вводится через 3 - 4 часа по 50 000 - 100 000 единиц в течение 4 - 8 дней и больше. В некоторых случаях более успешной оказывается комбинированная терапия пенициллином и сульфаниламидами. Длительность курса лечения определяется состоянием спинномозговой жидкости: лечение проводится до ее полной санации.

Автор: 2058Проф. Д.С.Футер