ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)

ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

302

Что такое ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)

Этиология и патогенез окончательно не выяснены. Сочетание врожденного стеноза привратника с последующей рабочей гипертрофией его в настоящее время большинством авторов отрицается; повидимому, спазм и стеноз сочетаются с самого начала. 

Симптомы и течение ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)

Симптомы. Рвота фонтаном, видимая перистальтика в области желудка; прогрессирующее похудание, запоры; опухоль, прощупываемая иногда в области привратника.

Течение. Выявляется на 2 - 3-й неделе жизни, длится 2 - 4 месяца. 

Распознавание ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)

Отличать от других форм привычной рвоты и срыгиваний. Типичные данные при рентгеноскопии. 

Предсказания ПИЛОРОСПАЗМ. ПИЛОРОСТЕНОЗ (PYLOROSPASMUS. PYLOROSTENOSIS)

Предсказание в зависимости от степени непроходимости привратника и степени исхудания; в отчетливо выраженных случаях - осторожное. 

Лечение.

Кормить чаще, но малыми порциями; возможно раньше переходить на докорм концентрированными смесями (масло-мучные смеси, концентрированное белковое). В некоторых (легких) случаях помогают каши по Эпштейну (перед каждым кормлением по 2 чайных ложки 10% манной каши). Испробовать: атропин (под постоянным контролем, но не амбулаторно), повторные промывания желудка. Диететическое лечение всегда сочетать с гемотерапией (по 10 - 20 мл через 2 - 3 дня в течение 3 - 4 недель). Витамины (аскорбиновая кислота (С), тиамин (В1)). Если консервативное лечение не дает эффекта и вес ребенка упорно падает, показано хирургическое вмешательство; не спешить с операцией, но и не доводить ребенка до состояния непоправимого истощения. 

Автор: Проф. А.Ф.Тур