НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость)

НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость)- QR

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ, УРОЛОГИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

590

Что такое НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость)

Этиология. Опухоли кишечника, опухоли других органов, сдавливающие кишечник, рубцовые врожденные и воспалительные сужения просвета кишки, закупорка клубком аскарид, желчным камнем, инородным телом, сдавление кишки (но не петли) рубцовым тяжом.

Патогенез. Сдавление или закупорка просвета кишки изнутри или снаружи без существенного нарушения кишечного кровообращения (без сдавления брыжейки). Питание кишки вначале страдает мало, кишка совершает усиленную перистальтику, ее приводящий участок наполняется содержимым, поступающим из вышерасположенных участков, и в силу усиленной секреции растягивается, мышечный слой гипертрофируется, затем наступает парез, растяжение, изъязвление, перфорация и перитонит. 

Симптомы и течение НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость)

Симптомы. Приступы схваткообразных болей определенной локализации, нередко сопровождающихся видимой на глаз перистальтикой. Боли чередуются с периодами затишья. Асимметричное вздутие живота, громкая перистальтика, запоры, чередующиеся с поносами. Рвоты, шум плеска. Пульс частый, малый, кровяное давление падает.

Течение. Чаще развивается в виде постепенной неполной, медленно нарастающей непроходимости.

Распознавание НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА (ILEUS). Механическая непроходимость (обтурационная непроходимость)

Значительно облегчается при рентгеновском исследовании (наличие множественных горизонтальных уровней чаши). Понижение хлоридов крови. 

Автор: Проф. А.Н Великорецкий, Проф. Л.И. Дунаевский, Д-р