ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)

ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)- QR

ХИРУРГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТРАВМАТОЛОГИЯ, ОРТОПЕДИЯ, УРОЛОГИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

818

Что такое ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)

Этиология. Попадание микробов (стрептококков, стафилококков), токсинов и продуктов распада тканей и развитие острого, подострого и хронического воспалительного процесса.

Патогенез. При попадании в лимфатические сосуды инфекция распространяется и на лимфатические узлы. Обычно поражаются узлы, ближайшие к месту гнойного заболевания. Заболевание обычно следует за лимфангоитом (см.), иногда начинается и без видимых воспалительных явлений в лимфатических сосудах. В зависимости от характера поступающих в узел продуктов, вирулентности микробов и реактивности организма, воспаление может протекать как серозное, гнойное и гнойно-флегмонозное с некрозом узлов и их расплавлением. В легких формах наблюдается набухание лимфатических узлов (отек, серозноклеточное пропитывание). Тяжелые формы сопровождаются некрозом узлов и флегмонозным процессом в окружности (лимфофлегмона).

 

Симптомы и течение ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)

Симптомы. В легких формах - увеличение лимфатических узлов, прощупывающихся в виде отдельных различной величины болезненных припухлостей. Лихорадочное состояние. В более тяжелых случаях появляется периаденит, спаяние узлов с клетчаткой и кожей, разлитая припухлость, флегмона. Температура высокая, ознобы, учащается пульс, появляются сильные боли и нарушение функции больного органа (конечности).

Течение заболевания различное в зависимости от характера процесса, реактивности организма и вида инфекции. При ликвидации местного очага инфекции узлы быстро уменьшаются в размере, болезненность исчезает, и процесс ликвидируется в 2 - 3 дня. В других случаях увеличение узлов может держаться длительный срок. Процесс даже после значительного уменьшения узлов и полного исчезновения болезненности может обостриться (гнойное расплавление). При стрептококковых лимфаденитах, особенно при скарлатине, - быстрое прогрессирование процесса и распространение в окружающих тканях, осложнение флебитами и сепсисом. 

Распознавание ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)

Хронические лимфадениты при вяло текущем и при индуративном процессе трудно диференцировать от туберкулеза лимфатических узлов, от лимфосаркомы и грануломатоза. 

Профилактика ЛИМФАДЕНИТ (LYMPHADENITIS)

Правильное лечение местных гнойных процессов, своевременное вскрытие гнойника и флегмоны, покой заболевшей части тела. 

Лечение.

Должен быть ликвидирован или широко раскрыт очаг инфекции. Покой больного органа (шинная повязка, постельный режим), пенициллин внутримышечно, сульфаниламиды, сухое тепло (грелка, соллюкс). При хронических лимфаденитах общеукрепляющее лечение и интенсивное местное тепловое лечение (УВЧ, диатермия, грязи).

Автор: Проф. А.Н Великорецкий, Проф. Л.И. Дунаевский, Д-р