ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)

ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)- QR

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

228

Что такое ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)

Этиология. Возбудитель - особый вид риккетсий - R. quintana (wolhynica).

Эпидемиология. Заболевание получило распространение в траншеях во время первой мировой войны (траншейная лихорадка - волынская лихорадка). Переносчиками являются вши, которые приобретают инфицирующую способность через 2 - 3 дня после сосания крови больного и сохраняют ее не менее 2 - 3 недель. Заразны и испражнения вшей. Резервуар вируса - больной человек и реконвалесцент. Инкубация около 3 недель.

Патогенез не изучен. 

Симптомы и течение ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)

Симптомы. Острый подъем температуры, сильные невралгические боли, особенно в голенях и глазницах, гиперемия лица, иногда увеличение селезенки. В крови лейкоцитоз с нейтрофилезом.

Течение. Приступ, начавшийся при указанных симптомах, продолжается от 24 до 72 часов, затем температура критически падает. Во время апирексии слабость и боли продолжаются. Через 4 дня начинается второй приступ, продолжающийся около суток, и в дальнейшем приступы повторяются приблизительно каждый 5-й день (возможны отклонения в ту или другую сторону). Продолжительность заболевания 3 - 5 недель. Исход всегда благоприятный, но восприимчивость к параинфекции повышена. Иногда заболевание протекает в виде более продолжительного лихорадочного состояния, похожего на абортивный брюшной тиф. 

Распознавание ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)

Возможно смешение с паппатачи, гриппом, возвратным тифом (клещевым) и малярией. Диагноз основывается на типичных болях, особенно большеберцовых костей, наличии лейкоцитоза с нейтрофилезом до 90% во время приступа и лимфоцитозом в период апирексии и на отсутствии паразитов в крови (спирохеты, плазмодии). Для распознавания первых случаев применяется кормление на больном выпложенных в лаборатории вшей с последующим исследованием их на риккетсии. 

Профилактика ПЯТИДНЕВНАЯ ЛИХОРАДКА, ВОЛЫНСКАЯ ЛИХОРАДКА (FEBRIS QUINTANA, FEBRIS PAROXYSMALIS)

Уничтожение вшивости (см. Сыпной тиф). 

Лечение симптоматическое.

Автор: Проф. С.В. Висковский