АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ

АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ОРГАНОВ ДВИЖЕНИЯ (СУСТАВОВ И МЫШЦ) : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

325

Что такое АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ

АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ редко встречаются в чистом, клинически четко оформленном виде. В большинстве случаев речь идет о смешанных эндокринно-обменных дистрофических артритах. Наибольшее практическое значение имеют тиреоксические и овариотоксические артриты. Морфологические изменения в суставах и клиническая картина эндокринопатических артритов позволяют отнести их к дистрофическим артритам. И в том, и в другом случае речь идет о хронических деформирующих артритах главным образом у женщин в период климакса или вслед за ним, чаще всего поражаются симметрично мелкие суставы рук (межфаланговые и пястно-фаланговые), реже коленные, голеностопные, локтевые. 

Симптомы и течение АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ

Пожилые полные женщины отмечают постепенно нарастающие боли в суставах, усиливающиеся после охлаждения и утомительной работы, скованность, хруст, периодическое небольшое опухание суставов, незначительные повышения температуры. Объективно - небольшая опухоль и дефигурация суставов, боли, хруст, незначительное ограничение функции. На рентгенограмме первое время может не обнаруживаться никаких изменений. Часто повторяющиеся небольшие обострения воспалительного процесса (синовита) сопровождаются, очевидно, выпадением фибрина, образованием внутрисуставных спаек, утолщением суставной капсулы, узурами суставного хряща и небольшими краевыми разрастаниями в эпифизарных отделах кости. В результате создается типичная картина слабо или умеренно выраженного деформирующего остеоартрита с ясными структурными изменениями на рентгенограмме. 

Распознавание АРТРИТЫ ЭНДОКРИНОПАТИЧЕСКИЕ

Для диагноза тиреотоксического хронического артрита (arthritis thyreotoxica chronica) имеет значение картина деформирующего артрита с явлениями дисфункции щитовидной железы (ожирение, отечность и сухость кожи, выпадение волос и т. д.), а также успешное применение тиреоидина. Для диагноза овариотоксического хронического артрита (арthritis ovariotoxica chronica) характерна картина деформирующего артрита у женщин с расстроенной функцией яичников (нарушение менструального цикла, явления выпадения - вазомоторные, кардиальные, желудочно-кишечные, нервные расстройства, ожирение и пр.). 

Лечение.

Лечение должно проводиться по принципам терапии соответствующих эндокринных расстройств (см. Заболевания желез внутренней секреции), а также путем применения средств и методов, улучшающих трофику тканей суставов. В отношении больных суставов рекомендуется режим щажения. Одновременно с гормонотерапией необходимо применять гидротермотерапевтические процедуры (местные и общие ванны, сероводородные ванны), электротерапию (ионофорез с литием, иодистым калием), в более упорных случаях - парафиновые, грязевые апликации. При ожирении - диета, индивидуально подобранные комплексы лечебной физкультуры, общий массаж, массаж пораженных мышц. Наилучшие результаты достигаются на бальнеологических курортах (Мацеста, Талги, Серноводск, Пятигорск, Ессентуки и др.). 

Автор: Проф. А.И. Нестеров