АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)- QR

ГИПОВИТАМИНОЗЫ И АВИТАМИНОЗЫ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

316

Что такое АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

Этиология. Отсутствие или малое содержание в питании витамина В2 (рибофлавина).

Патогенез. Получаемый с пищей рибофлавин соединяется в организме с фосфорной кислотой (фосфорилируется) и действует в виде рибофлавинофосфорной кислоты и фланинаденин динуклеотида. Соединяясь далее с белком, он входит в состав ферментов, необходимых для клеточного дыхания. Возникновение арибофлавиноза возможно не только при отсутствии рибофлавина в питании, но и при нарушении его фосфорилирования (при заболеваниях кишечника и печени). 

Симптомы и течение АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

Симптомы. Анорексия, потеря веса, слабость, головные боли, неспособность к умственному труду, ощущение жжения кожи, резь в глазах, болевые ощущения в слизистых оболочках, прежде всего в углах рта и на нижней губе. Ангулярный стоматит или хейлоз - бледная слизистая губ, мацерация и слущивание эпителия в углах рта. Слизистая губ трескается, покрывается струпьями, кровоточит и болезненна. Затем наступает рубцевание. Одновременно наблюдаются гиперемия слизистой рта и глоссит. В некоторых случаях изменения слизистых сопровождаются изменением кожи. На лице отмечается себорройный экзематид вокруг рта, на крыльях носа, вокруг ноздрей, на щеках, ушах и за ушами. Эти явления сопровождаются мягким шелушением. Характерна цикличность: исчезновение кожных очагов и их появление вновь, в особенности весной. Конъюнктивит главным образом нижнего века и глазного яблока. При дальнейшем развитии процесса - перикорнеальная инъекция и васкуляризация роговицы: при исследовании со щелевой лампой наблюдается разрастание сосудов с лимба внутрь роговицы. Точечное и диффузное помутнение роговицы. Процесс развивается как с одной стороны, так и с обеих сторон и иногда сопровождается иритом. Иногда наблюдается картина острого арибофлавиноза. Нарушения со стороны центральной нервной системы: рвота, судороги, резкая мышечная слабость, падение температуры и дыхания, коллапс, коматозное состояние. 

Течение и осложнения. Процесс протекает обычно в виде хронического циркулярного заболевания с обострением в весенне-летние месяцы Исключение - острый арибофлавиноз. Наиболее частое и тяжелое осложнение - присоединившаяся недостаточность никотиновой кислоты, пеллагра.

Распознавание АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

Необходимо диференцировать от авитаминоза А, злокачественной анемии, спру, себорройной экземы. 

Предсказания АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

При хроническом течении - благоприятное, при остром - серьезное. 

Профилактика АВИТАМИНОЗ И ГИПОВИТАМИНОЗ В2 (АРИБОФЛАВИНОЗ)

Введение с пищей продуктов, содержащих достаточное количество витамина В2 (рибофлавина). Суточная потребность взрослых в рибофлавине равна 2 мг. Наиболее важные источники рибофлавина - молочные, мясные продукты и яйца. Молоко цельное (0,15 мг%), сыр (0,40 мг%), мясо тощее (0,20 мг%), печень бычьи (2мг%), яйца (0, 35мг%).

Из растительных продуктов содержат достаточное количество рибофлавина шпинат (0,20 мг%), соевые бобы (0,50 мг%), чечевица (0,30 мг%), грибы (0,30 мг%), горох сухой (0,20 мг%). Богаты рибофлавином сухие дрожжи - пекарские (6 мг%) и пивные (4 мг%). 

Автор: Профессор В.В. Ефремов