ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)

ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

420

Что такое ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)

Заболевание костей на почве гиперфункции околощитовидных желез (гиперплазия, аденома). Характеризуется отрицательным балансом кальциевого обмена, обеднением костной ткани солями кальция и появлением в костях кистозных образований. Одновременно соли кальция могут в избыточном количестве откладываться в органах и тканях, в частности, в почках, приводя к образованию конкрементов. Женщины заболевают чаще мужчин. Наиболее часто заболевают лица среднего и пожилого возраста.

 

Симптомы и течение ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)

Симптомы. Боли в костях, усиливающиеся при движениях, прогрессирующая утомляемость и слабость, похудание. Множественные деформации, переломы костей. Характерный звук спелого арбуза при перкуссии черепа вследствие образования полостей в костной ткани. Нередко наблюдается кифоз и сколиоз, деформация тазовых костей, на костях, как плоских, так и трубчатых, могут прощупываться опухоли величиной от горошины до головки новорожденного. Рентгенограммы костей указывают на остеопороз, опухоли и кистозные полости в костях, истончение и местами даже исчезновение костной ткани. Часто наблюдается упорная анорексия, рвота, упорные запоры, полиурия, гиперкальпиурия и гиперфосфатурия, альбуминурия, почечные колики с образованием мочевых камней или песка. Уровень кальция и крови повышен (до 15 мг% вместо нормальных 9 - 11 мг%), уровень фосфора в крови низкий (ниже 2,5 мг%), содержание фосфатазы повышено (до 0,6 мг% вместо нормальных 0,1 - 0,2 мг%). В некоторых случаях наблюдается нарушение водного обмена и виде несахарного диабета. В редких случаях удается прощупать опухоль околощитовидной железы.

Течение в большинстве случаев медленное.

Распознавание ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)

Высокое содержание кальция в крови является характерным признаком, отличающим заболевание от других костных заболеваний, не связанных с поражением околощитовидных желез.

 

Предсказания ОСТЕОДИСТРОФИЯ ГИПЕРПАРАТИРЕОИДНАЯ (OSTEODYSTROPHIA HYPERPARATHYREOTICA) (БОЛЕЗНЬ РЕКЛИНГАУЗЕНА)

Предсказание в незапущенных случаях при возможности оперативного лечения сравнительно благоприятное. В тяжелых, далеко зашедших случаях даже удаление опухоли околощитовидной железы не дает полного эффекта. Смерть может наступить вследствие высокой гиперкальциемии (больше 15 мг%) или нарушения функции жизненно важных органов (почек).

 

Лечение.

Операция удаления опухоли околощитовидной железы или частичная резекция гиперплазированных околощитовидных желез. Применение местной рентгенотерапии на кистозные полости в костях может давать временное улучшение процесса в областях, подвергаемых облучению.

Автор: Профессор Д.М. Российский и доцент И.Г. Баренблат