МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

377

Что такое МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

Прекращение или понижение функции щитовидной железы. Причиной заболевания является врожденное недоразвитие щитовидной железы, ее оперативное удаление, применение усиленной рентгенотерапии щитовидной железы в случаях базедовой болезни, поражения щитовидной железы при острых инфекционных заболеваниях, острые воспалительные процессы щитовидной железы, интоксикации, душевные потрясения с их воздействиями через мозговую кору. Более часто встречаются гипотиреозы, где симптомы заболевания выражены менее резко. Женщины заболевают микседемой чаще, чем мужчины. Наибольшее количество заболеваний встречается в возрасте между 30 и 40 годами.

 

Симптомы и течение МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

Симптомы. Одутловатость кожи, главным образом на лице, шее, конечностях. Черты лица сглаживаются. Мимика стушевывается. Кожа желтоватая, сухая, холодная, слизистые оболочки бледные; волосы сухие, выпадают, особенно характерно выпадение наружных отделов бровей, ресниц, усов, бороды; зубы легко портятся и выпадают; ногти ломкие; голос хриплый, грубый из-за отека гортани; слух понижен. Температура ниже нормы. Зябкость. Щитовидная железа плохо или совсем не прощупывается. Сердце расширено, тоны глухие, пульс замедлен. Аппетит понижен. Вес большей частью нарастает. Запоры вследствие атонии кишок. Основной обмен значительно понижен (до - 40%). Потребность в питье понижена. Функция половых желез значительно понижена, особенно у женщин. Менструации нерегулярные, скудные, часто Прекращаются. У мужчин ослабление потенции. В крови снижение процента гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов У детей задержка роста и развития, закрытие эпифизарных швов и половое развитие запаздывают. Со стороны нервной системы: парестезии, головные боли, головокружения. Мышцы гипотоничны, слабы. Общая медлительность, тяжелая вялая походка. Психическая вялость, заторможенность, сонливость, апатичное настроение, медленная, монотонная речь, значительное ухудшение памяти. Работоспособность падает. У детей резкая отсталость в умственном развитии, вплоть до слабоумия. В случаях врожденной микседемы больные долго не могут ходить и говорить. Понижение функции щитовидной железы иногда сопровождается, кроме проявлений гипотиреоза, явлениями тиреогенного о ж и р е н и я - обильного отложения жира по всему телу и главным образом в области живота и бедер. Встречаются случаи тиреоидного ожирения и без ясно выраженных явлений гипотиреоза, при которых весьма хороший терапевтический эффект дает применение тиреоидина. Иногда встречается болезненное ожирение, так называемая болезнь Деркума, при которой наблюдается как общее обильное отложение жира в подкожной клетчатке, так и отдельные, размещающиеся по телу жировые узлы (липомы), причем скопления жировых масс весьма болезненны при надавливании и болезненные ощущении могут возникать даже при прикосновении к телу белья. Болезненное ожирение многими ставится в этиологическую зависимость также от нарушения нормальной функции щитовидной железы и в некоторых случаях при лечении этого вида ожирения тиреоидином отмечаются хорошие результаты. Наконец, на почве дисфункции и гипофункции щитовидной железы могут наблюдаться так называемые тиреогенные полиартриты, характеризующиеся строгой симметричностью в поражении суставов конечностей, преимущественно мелких, хроническим течением и хорошим терапевтическим эффектом от применения тиреоидной терапии.

Течение длительное.

Распознавание МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

Распознавание нетрудно при ясно выраженных формах. Определение основного обмена облегчает диагностику стертых форм.

 

Предсказания МИКСЕДЕМА И ГИПОТИРЕОЗ (MYXOEDEMA, HYPOTHYREOSIS)

Предсказание в связи с лечением тиреоидином хорошее. Обычно удается устранить все симптомы болезни. Очень тяжелые длительно нелеченные случаи плохо поддаются терапии. Проявления микседемы у детей нередко исчезают под влиянием лечения тиреоидином, хотя психическую отсталость полностью устранить не всегда удается.

Автор: Профессор Д.М. Российский и доцент И.Г. Баренблат