ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)

ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)- QR

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ : - этиология, патогенез, симптомы и течение, распознавание, предсказания и профилактика

Создано:

346

Что такое ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS) и как лечится ?

ответов0
Отправить

Этиология и патогенез ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)

В основе заболевания лежат патологические процессы, поражающие как мозговой придаток, так и вегетативные центры, заложенные на дне III желудочка: кровоизлияния, тромбозы, эмболии, воспалительные процессы, опухоли, образования кист, инфекционные процессы, туберкулез, сифилис, абсцессы в мозговом придатке и в вегетативных центрах основания III желудочка и базальных ганглиях.

 

Симптомы и течение ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)

Симптомы. Заболевание характеризуется нарастающим ожирением, недоразвитием наружных и внутренних половых органов, задержкой роста, если заболевание развилось в детском возрасте, и гипоплазией половых органов, если заболевание развилось после полового созревания. Появляется сонливость, психическая вялость, понижается основной обмен, сильно жиреют живот, бедра, ягодицы, грудь, плечи. Конечности остаются сравнительно худыми. Жировой слой у некоторых больных чувствителен, при давлении и при ощупывании производит впечатление отдельных плотных долек, заложенных в рыхлой подкожной клетчатке. Живот свисает в виде передника. Особенно характерны толстые складки жира на внутренней поверхности бедер. У мужчин резко уменьшается половой член, яички, простата, исчезает половое влечение, наступает азооспермия, эрекции прекращаются и половые сношения становятся невозможными. У женщин наблюдается аменоррея и исчезновение полового чувства. Если заболевание развивается у детей, то половые органы остаются в том состоянии, на котором их застигло заболевание, а вторичные половые признаки вообще не развиваются. Кожа сухая, бледная, слегка желтоватая, волосы на голове выпадают, температура понижена, граница усвояемости углеводов обыкновенно повышена, иногда присоединяются явления несахарного диабета. Во многих случаях наблюдается гипохромная анемия, уменьшение нейтрофилов, относительное увеличение лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Жалобы на головные боли, общую слабость, сонливость, неработоспособность. Опухоль гипофиза может вызвать выпадение чувствительности к красному и зеленому цвету и ограничение поля зрения. Рентгенография нередко указывает на изменения структуры турецкого седла; эпифизарные линии костного скелета долго не окостеневают.

Течение обыкновенно длительное, если нет злокачественной опухоли гипофиза.

 

Распознавание ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)

Распознавание не представляет трудностей в случаях наличия ожирения, гипоплазии половых органов и изменений со стороны турецкого седла. При установлении диагноза надо исключить другие типы ожирения, микседему и евнухоидизм.

 

Предсказания ГИПОФИЗАРНО-ПОЛОВАЯ ДИСТРОФИЯ (DYSTROPHIA ADIPO- SOGENITALIS)

Предсказание обыкновенно неблагоприятное. При злокачественных опухолях мозгового придатка оно всегда серьезно. Если в основе заболевания лежит сифилис и своевременно проведено специфическое лечение, оно благоприятно.

 

Лечение.

Лечение в большинстве случаев симптоматическое. Заместительная терапия гипофизарными препаратами, диететическое и физиотерапевтическое лечение обыкновенно не дают результатов. Временный эффект в виде похудания иногда можно получить от применения тиреоидина. Ясно выраженный эффект дает специфическая терапия при сифилитической этиологии. При наличии опухоли или кисты гипофиза - рентгенотерапия или хирургическое лечение.

Автор: Профессор Д.М. Российский и доцент И.Г. Баренблат